ALLEGATO 1

RICHIESTA DI RILASCIO DELLA CONCESSIONE PER L’ESECUZIONE, LA MODIFICA E LA MANUTENZIONE DI IMPIANTI E ALLACCIAMENTI PER L’ACQUA POTABILE

Ditta postulante

Ragione sociale
Titolare
Indirizzo
CAP Luogo
Tel.
E-mail
No. installatori san./risc. con attestato di fine tirocinio
No. installatori san./risc. senza attestato di fine tirocinio
No. apprendisti installatori san./ris.

Portatore della concessione

Nome
Cognome
Data di nascita
Formazione / Diplomi (anno)
Esperienza lavoro (anno)

Prendo atto dell’Informativa sulla protezione dei dati pubblicata su www.acquedotti.ch. Posso modificare o revocare il mio consenso in qualsiasi momento.

Dichiaro di aver letto il Regolamento per il rilascio della concessione per l’esecuzione, la modifica e la manutenzione di impianti e allacciamenti per l’acqua potabile, pubblicato su www.acquedotti.ch.

Luogo e data:	Timbro e firma titolare:

..............................................

Allegati:

Diplomi portatore concessione

Estratto registro di commercio (valida la versione estratta da internet)

Attestato corso Aqua 1 Suissetec

Altro: